生活小常識(shí)：胃藥飯前吃還是飯后吃 胃藥什么時(shí)候吃

　　通常所說(shuō)的胃藥，主要是用于治療消化性潰瘍和急慢性胃炎的口服藥物。服用胃藥時(shí)，不僅要考慮藥物的藥理作用，還要掌握合理的用藥時(shí)間，才能獲得療效。也就是說(shuō)，服用胃藥必須弄清“五時(shí)五類”，接下來(lái)，小編就來(lái)為您詳細(xì)介紹一下。

　　胃藥到底飯前還是飯后吃

　　有的患者表示，在吃了胃藥之后發(fā)現(xiàn)胃藥沒(méi)有達(dá)到應(yīng)該有的效果，這其中的一個(gè)重要的原因就是胃藥服用的時(shí)間有問(wèn)題，所以就沒(méi)有達(dá)到比較好的效果。

　　不同的藥物治療胃病的藥理千變?nèi)f化，在人體內(nèi)吸收、分布、代謝、排泄的過(guò)程差異較大，胃液、食物等因素對(duì)藥物的影響各不相同，因此服用胃藥的時(shí)間對(duì)藥物的療效影響更為顯著。

　　有的胃藥需飯前服用，有的需飯后服用，還有的除白天服用外，晚上睡前還需加服一次。例如：胃動(dòng)力藥多潘立酮(嗎丁啉)需飯前半小時(shí)服用，是因?yàn)榇竭M(jìn)餐時(shí)藥物療效恰好達(dá)到高峰期，胃腸道在其藥理作用下開(kāi)始正常蠕動(dòng)，利于食物的消化。

　　對(duì)于那些能夠保護(hù)我們胃黏膜的藥物，就應(yīng)該在飯后服用了，這樣才能發(fā)揮出藥物的特性，中和胃酸，吸收有害物質(zhì)，促進(jìn)我們胃黏膜的再生。

　　患者應(yīng)當(dāng)遵照醫(yī)囑或藥品說(shuō)明書(shū)上對(duì)用藥時(shí)間的要求服用，使藥物發(fā)揮療效。

　　1.應(yīng)餐前服用的胃藥

　　吃飯前15-30分鐘口服，包括胃酸分泌抑制劑，丙谷胺;

　　胃黏膜保護(hù)劑：枸櫞酸鉍鉀、膠體果酸鉍、米索前列醇;

　　胃腸解痙藥：丙胺太林、胃復(fù)康;

　　助消化藥：多酶片、乳酶生;

　　胃動(dòng)力藥：甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利。

　　2.飯前半小時(shí)

　　這個(gè)時(shí)間點(diǎn)適合服用的是保護(hù)胃黏膜和促進(jìn)胃動(dòng)力的藥。前者如硫糖鋁(胃潰寧)、枸櫞酸鉍鉀(麗珠得樂(lè))，它們需要直接在胃壁表面形成一層保護(hù)膜，從而發(fā)揮屏障作用，因此通常需要在飯前半小時(shí)至1小時(shí)服用，以避免食物阻礙藥物與胃壁的接觸。

　　后者如多潘立酮(嗎丁啉)，以及西沙比利、莫沙比利等，在飯前15—30分鐘服用。這樣能給藥物吸收并發(fā)揮作用留出點(diǎn)時(shí)間，充分發(fā)揮療效，促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)。

　　需要注意的是，促進(jìn)胃動(dòng)力藥不能與抗酸藥同時(shí)服用。此外，現(xiàn)在有不少人喝酒前吃點(diǎn)胃黏膜保護(hù)藥，以避免酒精傷害胃。專家表示，這種做法的確能對(duì)胃起到一定的保護(hù)作用，但不能抵消酒精對(duì)肝臟等器官造成的傷害。

　　3.跟著飯點(diǎn)吃

　　進(jìn)餐后胃酸分泌量會(huì)大大增加，因此抑酸藥跟著飯點(diǎn)服用。如西咪替丁、雷尼替丁等組胺受體拮抗劑，飯后立刻服用;而奧美拉唑(洛賽克)、蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，則飯前空腹服下。

　　要注意，這類藥應(yīng)整片吞服。此外，當(dāng)抑酸藥與抗酸藥物合用時(shí)，服藥間隔時(shí)間應(yīng)不少于1小時(shí)。

　　4.飯后1小時(shí)

　　主要指中和胃酸藥，即“抗酸藥”，包括碳酸氫鈉、氫氧化鋁(胃舒平)、鋁碳酸鎂(達(dá)喜)等。它們能快速中和胃酸，緩解胃部不適。

　　因此，進(jìn)餐后1—1.5小時(shí)，胃酸分泌量達(dá)到高峰時(shí)服用，可發(fā)揮藥物的中和能力，維持藥效3—4小時(shí)。但如果餐后立即服用，藥效只能維持1小時(shí)左右。

　　另外，胃酸會(huì)持續(xù)分泌，如果服藥效果不明顯，可加服一次藥，但不可增加每次服藥的劑量，比如飯后1小時(shí)和3小時(shí)各服一次，睡前再加服一次。

　　很多有胃病的人，都不知道胃藥要什么時(shí)候吃，現(xiàn)在下文將為大家解答胃藥飯前吃還是飯后吃呢?

　　有的胃藥需飯前服用，有的需飯后服用，還有的除白天服用外，晚上睡前還需加服一次。

　　晚上睡前還需加服一次

　　例如：胃動(dòng)力藥多潘立酮(嗎丁啉)需飯前半小時(shí)服用，是因?yàn)榇竭M(jìn)餐時(shí)藥物療效恰好達(dá)到高峰期，胃腸道在其藥理作用下開(kāi)始正常蠕動(dòng)，利于食物的消化。

　　中藥所說(shuō)，消食健胃藥或?qū)ξ改c有刺激的藥物適宜飯后服，時(shí)間一般是飯后30分鐘到1小時(shí)服藥。

　　原因是

　　1.藥物被食物稀釋減少對(duì)胃腸道的不良刺激。

　　2.延緩藥物制劑的崩解和藥物的溶解。

　　3.食物能引起消化道內(nèi)容物的黏度增高，妨礙藥物向消化管壁擴(kuò)散;4.食物還影響胃的排空，推遲藥物在小腸的吸收。需要飯后服用的藥物。

　　比如

　　1.環(huán)丙沙星、紅霉素、消炎痛、阿斯匹林、磺胺類、APC、保泰松、呋喃妥因、鐵劑以及氯化鉀等，對(duì)胃黏膜有刺激性的或易引發(fā)惡心、食欲減退藥物宜飯后服用。

　　2.綜合調(diào)節(jié)血脂的藥物血脂康，因其具有弱酸性應(yīng)在飯后服用。

　　3.抗酸藥如氫氧化鋁片劑或凝膠劑、胃舒平等在飯后0.5-1小時(shí)左右服用，可中和胃中過(guò)多的胃酸，能在胃中形成一層保護(hù)膜，避免食物刺激。

　　不同種類胃藥的服用時(shí)間

　　1、抑酸藥

　　如西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁、奧美拉唑、甲氰咪胍等。主要作用于胃的泌酸細(xì)胞而抑制胃酸分泌。盡管起效不如抗酸藥快速，然而作用時(shí)間長(zhǎng)、不良反應(yīng)少、療效明顯，所以當(dāng)前是做為治療胃病的主要藥物。其中奧美拉唑類藥物的吸收，容易受到胃內(nèi)食物的干擾，所以在飯前空腹?fàn)顟B(tài)下服用。而其它藥物在飯前、飯后服用都可以。

　　2、抗酸藥

　　如碳酸鈣、氫氧化鋁、氧化鎂等。通過(guò)中和太多的胃酸來(lái)緩解胃疼。此類藥物多為弱堿性無(wú)機(jī)鹽，病人須在胃內(nèi)容物排進(jìn)小腸后，胃內(nèi)比較空時(shí)服用，才可充分發(fā)揮藥物的抗酸作用，所以飯后和睡覺(jué)前服用。但是因其作用時(shí)間短、不良反應(yīng)比較多，臨床應(yīng)用較少。

　　3、抗幽門螺桿菌藥

　　如質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑等)，或者膠體鉍(麗珠得樂(lè)等)，多和抗生素聯(lián)合，所以，服用該類藥物時(shí)要“就與”抗生素的使用時(shí)間。比如，甲硝唑等要在飯后服用，以避免出現(xiàn)胃腸刺激癥狀;食物會(huì)延緩克拉霉素的吸收，所以在飯前空腹服用效果;而阿莫西林不受食物影響，服用時(shí)間無(wú)限/制。相應(yīng)地，一起服用的胃藥也要遵循這個(gè)規(guī)律。

　　4、胃黏膜保護(hù)藥

　　如思密達(dá)、德諾、硫糖鋁、米索前列醇等。影響這類藥物療效的關(guān)鍵在于胃內(nèi)藥物的濃度，以及藥物和胃黏膜接觸的時(shí)間。假如胃中有食物，會(huì)降低藥物濃度，減弱藥效;而另一方面，食物可以減慢胃排空藥物的速度，延長(zhǎng)藥物和黏膜的接觸時(shí)間，所以在兩餐之間服用效果。

　　5、促胃動(dòng)力藥

　　如多潘立酮(嗎丁啉)、西沙必利、舒麗啟可以等?？梢栽鰪?qiáng)胃腸道蠕動(dòng)，對(duì)泛酸、噯氣和胃脹等有比較好的療效。通常在飯前半個(gè)小時(shí)服用，這樣當(dāng)進(jìn)食時(shí)，血液中藥物的濃度可以恰好達(dá)到高峰，以致于充分發(fā)揮藥物作用。