生活小常識(shí)：孩子發(fā)燒，你可能中招的九大誤區(qū)!

　　誤區(qū)1：體溫超過(guò)37℃，就是發(fā)燒

　　真相：人體溫度升高的原因有很多，而且也不是超過(guò)37℃就一定是發(fā)燒，比如在劇烈運(yùn)動(dòng)或大熱天從外面回來(lái)都會(huì)導(dǎo)致體溫超標(biāo)。下面是用不同溫度計(jì)測(cè)量不同部位時(shí)，界定發(fā)燒的數(shù)值：

　　肛門(mén)、耳部或者太陽(yáng)穴動(dòng)脈溫度計(jì)： 38.0攝氏度或更高

　　口腔或者奶嘴溫度計(jì)： 37.8攝氏度或更高

　　腋下溫度計(jì)： 37.2攝氏度或更高

　　事實(shí)上，體溫在人體各個(gè)部位是不一樣的，每日早、晚也不一樣。另外，男女之間也有差異。所以說(shuō)，人體體溫有一個(gè)較穩(wěn)定的范圍，但并不是恒定不變的。

　　誤區(qū)2：發(fā)高燒會(huì)燒壞腦子

　　真相：一般感染引起的發(fā)燒不會(huì)損傷大腦，只有體溫高于42攝氏度時(shí)才能“燒壞腦子”，但只有在極端環(huán)境才能讓體溫升到如此之高(比如熱性癲癇持續(xù)狀態(tài)、大熱天把孩子鎖在密閉的車?yán)锘蚴侵惺?。體溫上升有它的上限，這是因?yàn)槿梭w在發(fā)燒的時(shí)候，體內(nèi)固然會(huì)出現(xiàn)一些引起體溫上升的細(xì)胞激素等小分子，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)另一些具有煞車作用的調(diào)節(jié)機(jī)制，以避免發(fā)燒過(guò)高傷害身體。

　　發(fā)燒雖然會(huì)讓孩子不舒服，但目前并沒(méi)什么證據(jù)證明發(fā)燒本身會(huì)給孩子造成傷害。需要警惕的是腦膜炎等疾病引起的高燒，這種情況下就有可能導(dǎo)致腦部功能受損(受損原因是腦膜炎而非高燒)。此外，少數(shù)情形的極度高燒會(huì)導(dǎo)致“燒壞”肌肉和腎臟的狀況。

　　誤區(qū)3：不治療發(fā)燒就不會(huì)好

　　真相：與細(xì)菌感染不同的是，病毒感染的患者絕大多數(shù)在幾天到兩周內(nèi)就會(huì)不藥痊愈，尤其發(fā)燒通常不會(huì)超過(guò)四五天。遇上發(fā)燒加感冒的典型癥狀，不管大人或小孩(3個(gè)月以下除外)，大都可以先觀察幾天，如果一段時(shí)間之后燒還不退那么再來(lái)就診也不遲。因?yàn)槿绻渌Y狀不明顯，太早來(lái)醫(yī)院，醫(yī)生也不一定馬上能找到真正的病因。 即使抽血做化驗(yàn)也不一定能給什么答案。 其實(shí)當(dāng)病人在觀察的時(shí)候，其它癥狀就會(huì)慢慢出現(xiàn)了，那個(gè)時(shí)候做診斷就容易多了。

　　誤區(qū)4：孩子發(fā)燒了，馬上就送醫(yī)院

　　真相：如果你的孩子不到三個(gè)月，只要體溫高于38℃，就應(yīng)該去醫(yī)院。因?yàn)樵谶@個(gè)年齡階段，尤其是新生兒期間(0~28天)，10%以上的發(fā)燒是嚴(yán)重感染所致，比如菌血癥、腦膜炎、肺炎等，而新生兒的免疫系統(tǒng)又很不完善，容易導(dǎo)致嚴(yán)重后果。1~3個(gè)月大的孩子的發(fā)燒，很大部分是自限性的病毒感染引起(意即不治療也能好的疾病)，但也有較大比例是細(xì)菌感染所致。家長(zhǎng)自己在家是無(wú)法判斷風(fēng)險(xiǎn)大小的，這時(shí)要做的就是及時(shí)把孩子送到醫(yī)院去。

　　三個(gè)月以上的孩子，如果在家觀察，判斷孩子精神狀態(tài)很重要。如果孩子還有勁玩，會(huì)跟大人互動(dòng)，那說(shuō)明病情也許并不嚴(yán)重。如果孩子發(fā)燒的同時(shí)有頭痛、脖子硬、抽搐、喉嚨痛、耳朵疼、身上出皮疹或淤斑，反復(fù)嘔吐、腹瀉等癥狀，則應(yīng)該去醫(yī)院。持續(xù)發(fā)燒(2歲以下的孩子持續(xù)超過(guò)24小時(shí)，2歲以上的孩子持續(xù)發(fā)燒超過(guò)3天)，體溫反復(fù)超過(guò)40℃，或者其他自己心里沒(méi)底的情況也要去醫(yī)院。

　　誤區(qū)5：體溫越高，病越嚴(yán)重

　　真相：未必。發(fā)高燒的話，病因可大可小。一個(gè)重要的參考標(biāo)準(zhǔn)是觀察孩子的整體狀況，如果精神很差或伴有其他如皮疹、嘔吐腹瀉等癥狀的，就說(shuō)明孩子病得比較重。反之，發(fā)燒很高其他卻一切正常，可能就沒(méi)什么大問(wèn)題。醫(yī)生判斷寶寶發(fā)燒的嚴(yán)重程度是基于精神狀況、皮膚口唇指甲顏色、前囟的變化、呼吸是否規(guī)則、是否有吸氣性凹陷、心臟節(jié)律和頻率是否正常、眼淚小便量的多少、發(fā)燒的持續(xù)時(shí)間等情況的綜合分析。總之，體溫?cái)?shù)字并不說(shuō)明一切問(wèn)題。

　　誤區(qū)6：孩子發(fā)燒就要用物理降溫

　　真相：孩子發(fā)燒了，不少家長(zhǎng)會(huì)選擇物理降溫，方式包括減少衣服、泡澡、溫水擦浴、酒精擦浴、冰袋冰敷、退熱貼、吹風(fēng)扇、開(kāi)空調(diào)等等。原理是通過(guò)皮膚和外界環(huán)境接觸，借助流動(dòng)的水或空氣將人體熱量帶走，達(dá)到退熱的目的。

　　需要明確的是，發(fā)燒的治療目標(biāo)是要緩解癥狀、改善孩子的舒適度，而不是讓體溫“達(dá)標(biāo)”。在很多情況下，孩子發(fā)燒是不需要專門(mén)針對(duì)退燒進(jìn)行治療的，物理降溫也同樣沒(méi)有必要。孩子舒適度很難用客觀的指標(biāo)去衡量，美國(guó)專家的共識(shí)是在39°C以上(中國(guó)指南是38.5°C以上)孩子會(huì)比較難受。如果孩子沒(méi)有明顯的不舒服，也沒(méi)有其他需要額外留意的疾病，那么發(fā)燒在39°C以下時(shí)通常不需要退燒，自然也不需要擦澡和冰袋。事實(shí)上，很多物理降溫的方法反而會(huì)讓孩子感到不適，酒精擦浴等更有中毒的風(fēng)險(xiǎn)。

　　總結(jié)就是，物理降溫?zé)o法根除發(fā)燒的病因，孩子沒(méi)覺(jué)得不舒服的話也毫無(wú)必要，只能作為一個(gè)輔助方法謹(jǐn)慎使用。至于有些家長(zhǎng)擔(dān)心孩子發(fā)燒后怕冷著涼，大熱天也用被子裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，這就純屬幫倒忙了，你想讓自家孩子“燒壞”得更快一點(diǎn)嗎?

　　誤區(qū)7：用退燒藥治病

　　真相：退燒藥本質(zhì)上和物理降溫一樣，只不過(guò)是緩解孩子不適和減輕疼痛的手段而已。它能讓體溫在短期內(nèi)降低一些，卻也不能縮短生病的過(guò)程。坊間買(mǎi)的退燒藥有兩種， 一種就是對(duì)乙酰氨基酚(普拿疼或泰諾林或必理通)， 另一種就是異丁苯丙酸(布洛芬或美林)。 這兩種藥都很安全，除了非常少數(shù)的人會(huì)對(duì)他們過(guò)敏以外，一般人都可以安全的服用。退燒藥不是抗生素，那些無(wú)法自愈的高燒即使用它也治不好。其主要的功能是退燒及減輕疼痛，使用的時(shí)機(jī)還是看孩子的身體狀況而定，不必糾結(jié)于具體的體溫?cái)?shù)值。

　　誤區(qū)8：發(fā)燒對(duì)孩子不好

　　真相：發(fā)燒是身體防御機(jī)制的一部分，調(diào)動(dòng)了人體的免疫系統(tǒng)，有助于抵御感染。事實(shí)上，37.8~40攝氏度的一般發(fā)燒對(duì)病兒是有利的，體溫升高有利于致病微生物的清除，所以不要一發(fā)燒就立馬想著給孩子退燒。

　　誤區(qū)9：吃藥退燒后，體溫就不會(huì)上去了

　　真相：治療后通常發(fā)燒會(huì)降低1~1.5攝氏度。吃退燒藥沒(méi)好轉(zhuǎn)可能是因?yàn)榘l(fā)燒由病毒或者細(xì)菌引起，跟感染的嚴(yán)重程度沒(méi)有關(guān)系。大多數(shù)病毒感染引起的發(fā)燒通常會(huì)持續(xù)2~3天。所以，藥效一退還是會(huì)燒上去，需要再吃藥。一旦孩子的身體戰(zhàn)勝病毒，那時(shí)燒就會(huì)退去，不再出現(xiàn)反復(fù)，通常是在第四天左右出現(xiàn)。你急或者不急，總還是要燒那幾天。